О синдроме

У малышей атрезия обычно представляет собой врожденную аномалию, а у взрослых является результатом травмы или онкологического процесса.

В своем детском варианте заращение слухового прохода редко встречается само по себе и обычно сопровождается микротией – недоразвитием ушной раковины, парезом (частичным параличом) лицевого нерва, нарушением прикуса. В зависимости от степени выраженности проблемы, симптомы могут варьироваться от незначительного сужения слухового прохода и деформации ушной раковины до серьезных изменений даже во внутреннем ухе и существенных нарушений слуха.

Чем опасна атрезия?

Атрезия никак не сказывается на продолжительности жизни, но накладывает отпечаток на ее качество.

В большинстве случаев атрезия наблюдается только с одной стороны (чаще, справа) и далеко не всегда сопровождается глухотой: малыш обычно продолжает слышать за счет костной проводимости звука. Тем не менее, значительное снижение остроты слуха негативно сказывается на развитии речи, коммуникативных способностях и социальных навыках ребенка, формировании воображения, памяти и мышления.

Нарушения прикуса, сопровождающие атрезию, чреваты неправильным формированием костей лицевой части черепа с выраженной их асимметрией, многочисленными стоматологическими проблемами, расстройствами речи, жевания и даже дыхания.

Кроме того, нередко самой важной частью проблемы становится эстетическая: ухо является заметной частью, и его недоразвитие, очевидная неправильность, может привлекать внимание других детей, вызывать насмешки и вынуждать ребенка замыкаться в себе и изолироваться от общества.

Причины атрезии слухового прохода

Врожденная атрезия слухового канала связана с нарушением закладки 1 и 2 жаберной дуги во время внутриутробного периода. Такой «сбой» нормального развития эмбриона ученые связывают с инфекциями, которые переносила будущая мама во время беременности (краснуха, грипп, ветрянка, цитомегаловирус), с облучением или приемом некоторых лекарственных препаратов с тератогенным действием.

Нельзя полностью исключить также фактор наследственности, но, по мнению ученых, он вряд ли является определяющим.

В любом случае, проблема малыша не является поводом для родителей винить себя в ней!

Приобретенная атрезия обычно является результатом серьезных ожогов, переломов и других травм височной кости, а также рецидивирующих гнойных отитов, онкологических процессов и их последствий.

Атрезия в цифрах

• Врожденная атрезия отмечается в одном случае на каждые 10 тысяч новорожденных.
• Ежегодно в России появляется около 200-300 таких детей.
• У мальчиков патология встречается в полтора раза чаще, чем у девочек.
• Односторонняя атрезия слухового прохода наблюдается в 3-6 раз чаще, чем двусторонняя. Правое ухо страдает чаще, чем левое.
• Сенсоневральная тугоухость (нарушение слуха, вызванное поражением структур внутреннего уха или нервных центров) встречается при атрезии всего в 11-17% случаев.
• При патологии наружного уха хирургическое лечение позволяет добиться положительного результата в 70-75% случаев.
• Приживаемость имплантатов при эктопротезировании уха превышает 95%.

Если вашему малышу поставили такой диагноз

В первую очередь необходимо помнить, что атрезия слухового прохода – состояние не опасное для жизни и лечить его можно практически в любом возрасте.

Решение, как поступить в каждой конкретной ситуации, принимается на основании тяжести заболевания, степени снижения слуха и выраженности сопутствующих симптомов, возраста пациента и, конечно, мнения родителей.

Хирургическое лечение атрезии и микротии – операция по открытию слухового прохода и формированию ушной раковины, направлена на улучшение качества жизни пациента. При односторонней атрезии обретение второго слышащего уха подарит все преимущества бинаурального слуха: способность разбирать речь в шумной обстановке и локализовать источник звука. Скорректированный эстетический дефект ушной раковины позволит таким детям уверенно ощущать себя в обществе и активно социализироваться. А для нескольких десятков малышей, ежегодно рождающихся в России с двусторонней атрезией, сложная операция по раскрытию слухового прохода – единственный способ начать полноценно слышать и полноценно жить.

Мы – команда врачей, работающих на базе ФГБУ НКЦО ФМБА, пока первый и уникальный для нашей страны коллектив, специализирующийся на решении проблемы атрезии и микротии. Отохирурги, имплантологи, челюстно-лицевые хирурги, ортодонты и эктопротезисты, формирующие нашу команду, добиваются отличных результатов за счет огромного опыта и грамотного взаимодействия. Мы беремся за самые сложные случаи и неизменно добиваемся успеха.

Мы комплексно подходим к проблеме атрезии и не только восстанавливаем ушную раковину и слуховой проход, но и при необходимости проводим ортогнатические вмешательства и ортодонтическую терапию для исправления прикуса и асимметрии лица, кохлеарную имплантацию для лечения сенсоневральной тугоухости, занимаемся эктопротезированием, как у детей, так и у взрослых.